北京大学医学部PBL课程高血压精要.docxVIP

PBL第一次作业 1310301105 叶欣 2015/9/5 血压调节的生理与影响血压变化的因素 （医学生理学，2013，北医出版社） 动脉血压的概念：动脉血压是指流动的血液对动脉管壁单位面积上的侧压力，即压强。收缩压正常值为90~120mmHg，舒张压正常值为60~80mmHg。 动脉血压的形成：足够血量充盈、心脏射血、血管外周阻力、大动脉弹性贮器作用是血压形成的基本条件。 足够的血量充盈：是血压形成的前提。其程度用平均充盈压表示，血量增多或循环系统容积减小，充盈压上升；反之下降。 心脏射血：为血压形成提供能量。心脏收缩做功的能量有一部分用于推动血液流动，另一部分转化为压强能对血管壁试压并使血管壁扩张的势能。心室收缩期有三分之二的血液留在大动脉使动脉血压升高，这是收缩压形成的主要机制。 外周阻力：来自于小动脉和微动脉，阻碍血液从大动脉快速流向外周，使部分血液暂时存在大动脉内，维持动脉血压的一定高度。血液的粘滞性也是外周阻力产生的一个因素。 大动脉的弹性贮器作用：心室收缩期大动脉发生弹性扩张，将能量储存在被扩张的血管壁内；心室舒张期大动脉发生弹性回缩，将势能转化为动能，继续推动血液流动。大动脉的弹性贮器作用使心室间断的射血转变为动脉内连续的血流，并缓冲了心动周期血压的波动，不致脉压过大。 影响动脉血压的因素 搏出量：搏出量增加，使收缩压增大，舒张压不变。 心率：心率加快，心室舒张