41床-吴修喜-腰椎间盘脱出资料.doc

住 院 志 姓名：吴修喜 科别：内科 性别：男 出生地：河南省郑州市 年龄：52岁 住址：河南省郑州市 民族：汉族 入院日期：2014年12月24日14时30分 婚姻：已婚 记录日期：2014年12月24日16时40分 职业：无 病史陈述者：患者本人 发病节气：冬至 可靠程度：可靠 联系人：吴增春 联系电话过敏史：未发现 内 科第 1 次入院记录 主诉：腰部疼痛伴双膝关节放射痛1年，加重5天。 现病史：患者1年前因劳累出现腰部疼痛，伴双膝关节放射痛，弯腰时疼痛加重，时未作特殊处理。后腰部疼痛症状日益加重。曾反复多次治疗，病情未得到有效控制。5天前因劳累致腰部疼痛及双膝关节放射痛症状加重，性质同前，难以忍受。自行口服止痛药物治疗后（具体用药不详），疼痛症状未见明显缓解。今为求诊治来我院就诊，门诊拟“骨质增生”收住入院。患病以来无畏寒、发热，无午后潮热，无消瘦、无抽搐、无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、气促、呼吸困难。现症见：腰部疼痛，伴双