化学性食物中毒的种类及其防护.docVIP

化学性食物中毒 1．砷化物中毒 砷的化合物种类很多，常见的为三氧化二砷（俗称砒霜或信石）。砷化物工业上用途很广，农业常拌于粮种内以防治虫害，医药上也较常用。 （1）毒性及中毒机制 砷化物为白色粉末状，易溶于水，三氧化二砷为剧毒物质，成人的中毒量为5～50mg，致死量为60～300mg，个体对砷的耐受性不同可使中毒的程度亦有差异。三价砷为细胞原浆毒，在体内可与细胞内含巯基（SH基）的呼吸酶如丙酮酸氧化酶相结合，使酶失去活性，以抑制细胞的氧化过程，使细胞代谢发生障碍，导致神经细胞、血管舒缩中枢和毛细血管等产生一系列病变。对胃肠道有强烈的腐蚀作用，引起急性炎症溃烂，对肝、肾等实质性器官亦有损害。 （2）临床特征 急性中毒的潜伏期为15分钟～5小时。口腔、咽喉及上腹部烧灼感，心窝部剧痛，口中有金属味，恶心、反复呕吐，阵发性腹痛、腹泻、呈米泔样便或血便。由于剧烈吐泻可引起脱水、休克，严重者可出现昏迷、惊厥，可因呼吸循环衰竭死亡。 （3）防治措施 急救与治疗 对误服引起的中毒应迅速洗胃，洗胃后先给解毒剂氢氧化铁(用33%硫酸亚铁和20%氧化镁用前等量混合)，每5～1O分钟服一汤匙，直至呕吐停止，再用硫酸镁导泻，同时尽早应用特效解毒剂二巯基丙醇。慢性中毒者应注意对症和支持疗法。 预防：合理使用含砷农药，对含砷农药拌过的粮种应妥善保管存放，贴上有毒标志。严禁将砷化物放入食堂或与食品存放以防误食。要