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唾液腺常见疾病Salivary gland diseases 温州医学院附属第一医院王靖虓 唾液腺 第一节 唾液腺炎症 Sialadenitis 性质 细菌性（化脓性），最常见 病毒性：流腮 特异性 部位 腮腺﹥下颌下腺﹥舌下腺及小唾液腺 唾液腺炎 Sialadenitis 急性化脓性腮腺炎 慢性复发性腮腺炎 慢性阻塞性腮腺炎 慢性颌下腺炎和涎石病 急性化脓性腮腺炎 Acute pyogenic parotitis 慢性腮腺炎急性发作 腹部大手术术后 邻近组织急性炎症扩散 临床表现 腮腺区、导管口红、肿、热、痛。腮腺区肿大以耳垂为中心；（这一点对诊断有重大意义）可将耳垂抬起。导管口有时可见脓性分泌物溢出。T.↑可高达40℃，P.R↑，白C总数↑，中性白C比例↑，核左移。 脓肿是散在多数性，波动感不明显，呈硬的浸润块，且剧痛。可扩散成腮腺间隙蜂窝织炎 临床表现 腮腺内邻咽旁间隙（含颈内A.V.9～12对脑N），内上通颅底向前可通翼颌间隙，颞下间隙等，并与颞颌关节相邻。——可引起这些间隙感染，骨髓炎、颞颌关节炎，颅内感染等。 腮腺内有面N——可出现暂时性面瘫，但炎症控制后会好转。 诊断与鉴别诊断 急性～不宜作造影检查，以免炎症扩散。 需鉴别的疾病有： （1）流行性腮腺炎：儿童