钠钾氯及酸碱平衡检验.docVIP

第 十 一 章 钠、钾、氯 和 酸 碱 平 衡 检 验 我们知道，人是离不开水的，人体的新陈代谢都是在液体环境中进行的。体内存在的液体称为体液（body fluid）。水与电解质 第一节　、体液中的电解质（一）体液电解质分布体内存在的液体 电解质在体液中的分布是不均衡的，（幻灯6）细胞外液的主要Na+，主要阴离子为Cl－K+，阴离子以有机磷酸根（HPO42-）和蛋白质为主。Na+、K+Na+、K+（二）Na+的含量较高，对于维 持细胞的渗透压及容量，起到决定性作用。 2.可形成缓冲体系，对体液中的酸、碱起缓冲作用，在维护体液的酸碱平衡中起重要作用： 3.电解质对神经-肌肉、心肌兴奋性的影响（见幻灯11）。 低钾---周期性麻痹 二、钠平衡紊乱 通过膳食食盐形式摄入氯和钠体内Na+约有 （1）食物中NaCl 几乎全部一离子态被吸收 （2）Na+和Cl-的排泄主要通过肾脏，少量由汗液排出。肾脏对Na+的排泄有严格的调节作用，尿中排出Na+量随摄入Na+量的多少而增减。正常人摄入过量NaCl时，可以很快由肾脏排出体外。当体内Na+减少时，Na+的排泄量可以降至很低，甚至接近于零，这对于维持体内Na+含量的恒定有重要意义。此外，通常摄入体内NaC的量大于其需要量，所以， 人体不会缺钠缺氯。 体液平衡主要由体液中水和电解质的含量和比例决定。 Na+离子是细胞外液最多的阳离子，对保持