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持续颅内压监测的护理 周梅香 颅内压监测简介 颅内压增高是颅内疾病及颅内继发病变的反应，也是神经外科疾病引起死亡的重要原因。颅内压（ICP）监测是采用传感器和监护仪动态测定颅内压的一种方法，目前已被认为是直接诊断颅内高压最迅速和客观准确的方法。也是观察脑疾病患者病情变化、判断手术时机、指导临床用药和评估预后的必备手段之一。此方法简便，测压准确，是监测ICP最准确的方法。目前临床上颅内压监测多为有创方式，操作复杂，并发症多，因此在护理工作中，除了严密监测ICP变化还应加强护理，预防并发症的发生。 无创性ICP监测技术中报道最多的的就是TCD（经颅多普勒）它是通过观察高颅压时的脑血管动力学改变来估计ICP。 持续颅内压监测的护理 ICP正常值 根据ICP的具体数值，将颅内高压分为轻、中、重型。成人平卧安静时ICP正常值是0.7-2.0kpa，当ICP达2.1-2.7kpa时为轻度增高时，2.8-5.8kpa为中度增高，5.3kpa以上为重度增高。 护理的6个要素 护理 1. 确保ICP监测的准确性： 影响ICP的数值的因素较多，比如患者躁动、尿潴留、翻身、吸痰、各种操作等，当颅内血肿、严重脑水肿、伤口疼痛、缺氧、尿潴留、可出现躁动不安，应及时查找原因，对症处理，必要时使用镇静剂，让患者平静后测量。操作动作必须轻柔，尽量减少刺激，及时发现，