针灸-面瘫.pptVIP

面瘫facial paralysis 目的与要求 1.熟悉面瘫的概念、病因病机、临床分型。 2.掌握面瘫其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。 3．了解面瘫的其他医家的诊疗方法以及临床上的护理常识。了解西医对面瘫的治疗知识。 面瘫 概念 面瘫，即面神经麻痹，是以口眼向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主症的病症。中医学称为“口眼歪斜”。 可发生于任何年龄，而多数患者为20-40岁，男性略多。 临床分型 中枢性面瘫 多由大脑的病变所引起，如脑血管意外，脑肿瘤等。面瘫的范围仅限于眼裂以下，味觉正常，常伴有明显的伴发症和偏瘫。 周围性面瘫 临床表现-周围性 1.表现： 蹙额不能 鼻唇沟变浅、鼻中沟歪斜 口角歪斜（流涎、包食） 睡时露睛 耳后疼痛 2.检查： 蹙额、耸鼻、呲牙、鼓气 Bell征：闭眼是眼球向上外方转动，显露白色巩膜。 表情肌瘫痪：额纹消失、眼裂变大，不能闭合或闭合不全；鼻唇沟变浅，口角下垂； 口轮匝肌瘫痪：鼓腮和吹口哨漏气； 颊肌瘫痪：包食。 双侧面瘫多见于Guillain-Barre综合征 病因病机 辩证 主症：面瘫表现 兼症： 风寒 有受凉史，舌淡，苔薄白，脉浮紧。 风热 继发于感冒发热，舌红，苔黄腻，脉浮数。 临床分期 （1）急性期：发病 15 天以内。 （2）恢复期：发病 16 天至 6 个月。 （3）联动期和痉挛期：发病 6 个月以上。 分型 风寒