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- 2016-07-28 发布于浙江
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病毒性心肌炎患者的护理
;;病例介绍; 是指嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。包括无症状的心肌局灶性炎症和心肌弥漫性炎症所致的重症心肌炎。
;目 录;一.病因与发病机制 ;(一)病因
病毒性心肌炎以呼吸道和肠道病毒感染较常见,临床上绝大多数由柯萨奇病毒A组、B组引起,其中B组较A组更常见。 ;病毒吸附于心肌细胞膜;二. 临床表现 ;1、病毒感染症状
2、心脏受累症状、体征
;
三、检查及诊断
;1.病原学检查
2.心电图
3.X线检查
4.心内膜心肌活检
;(二)诊断
1.前驱病毒感染史
2. 心脏受累症状
3. 心肌损伤表现
4. 病原学检查;
四、治疗要点
;
1.一般治疗:急性期卧床休息+饮食
2.保护心肌:
3.抗病毒治疗
4.治疗并发症
5.应用糖皮质激素
;
五、护理诊断及措施
;(一)护理诊断
1.活动无耐力 与心肌受损、心律失常有关
2.焦虑 与担心疾病对身体危险有关
3.潜在并发症 心律失常、心力衰竭
;1.休息与活动★ 最重要
急性期需卧床休息数周至3个月,直至症状消失、心电图、心肌酶恢复正常后逐渐增加活动量。
2.饮食 给予高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
3.病情观察 重症者急性期要严密心电监护直至病情平稳;4.体温过高的护理
5.心理护理:解
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