血液透析中急性并发症及护理干预课件.ppt

 透析急性并发症 根据其发生的时间分为即刻并发症和远期并发症。即刻并发症：是指在血液透析过程中或在血液透析结束后数小时内发生的与透析治疗本身有关的并发症。也称之为血液透析急性并发症。 失衡综合症紧急处理流程 低血压紧急处理流程 透析发热紧急处理流程  肌肉痉挛 原因：未明。可能有三点易感因素： ⑴低血压。 ⑵超滤低于患者干体重。 ⑶使用低钠透析 治疗： 1、低血压引起的可输高渗盐水或高渗葡萄糖等纠正。 2、非糖尿病患者输高渗葡萄糖为好。 预防： 1.预防低血压。 2.维生素E和奎宁（维生素E400U睡前服或奎宁 352mg每晚睡前服。后者毒性，有致血栓性血小板减少性紫癜的副作用，应慎用。 3.左旋卡尼丁。 4.去甲羟安定（2mg-5mg)透析前服用、 5.伸展锻炼。 恶心呕吐 原因： 1.低血压（最常见）。 2.热原反应、高血压、心衰、硬水综合征、胃肠道疾病等。 3.脑血管意外、失衡综合征等。 4.原因很多注意鉴别，尤其是持续存在者。 治疗： 1.积极寻找病因。 2.严格透析用水处理。 3.严密检测浓缩及释稀后透析液的电解质含量。 4.适当超滤。 5.补充生理盐水。 6.恶心持续存在可使用止呕剂。 预防： 1.避免透析中低血压发生。 2.必要时降低血流量，延长透析时