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- 2016-08-21 发布于重庆
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JNC8主要内容整理
JNC8主要内容整理(网络中文版)该指南制定专家组指出,与旧指南相比,新指南的证据级别更高(因此,更多的文字是在描述为什么没有采用哪些实验证据,对具体的药物亦无太多描述)。新指南的证据均来自于随机对照研究,所有证据级别和推荐均根据它们对于人体健康的影响程度进行了评分。专家组指出,新指南旨在为高血压人群建立一个相同的治疗目标。不过,专家小组强调,尽管新指南提供了高血压开始治疗的时间点、治疗用药以及治疗目标等。但是,指南并不能作为临床决策的替代品,临床医生在具体治疗时仍需考虑患者的个体差异。一、新指南内容简介(1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。(2)噻嗪类利尿剂、CCB、ACEI和ARB四大类药物作为初始治疗药物(一线治疗药物,黑人仅利尿剂与CCB),可单独或联合使用;β受体阻滞剂退出一线,降至四线,与螺内酯同等地位。(3)新指南强调了达标和维持目标(长期达标)[The main objective of hypertension treatment is to attain and maintain goal BP]。(4)新指南不是那么强烈推荐起始联合了[Some committee members recommend],而是“起始单药再单药加量”、“起始单药再加第二种”、“起始两种联合”三种策略
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