培训课件-ICU品管圈成果汇报付莉.ppt

ICU品管圈成果汇报 重症医学科 我们的成员 圈长 付莉 沈金凤 刘林颂 郭敏 程婧 袁艳 张萍 人员分工 姓 名 职 称 职责 学 历 年 龄(岁) 小组分工 付莉 护师 圈长 大专 28 分配成员任务 幻灯片制作 何晓菊 护师 辅导员 本科 30 监督管理活动 郭敏 护师 圈员 本科 31 数据收集统计 幻灯片制作 程婧 护士 圈员 大专 26 数据收集 沈金凤 护士 圈员 大专 32 组织成员活动 张萍 护士 圈员 本科 27 数据收集 刘林颂 护士 圈员 大专 28 数据统计分析 袁艳 护师 圈员 本科 30 组织成员活动 圈名选定——晨曦圈 晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。 ? ??? 寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。 圈名口号 朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。 活力创造梦想，梦想铸造成功。 圈徽意义 红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 白色的“文”：其实它还是一个“人”——代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。 飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。 白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护。 底色为蓝色：蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱。 主题选定 问 题 点 分 析 总分 顺序 选定 上级政策 急迫性 可行性 圈员能力 降低气管插管致脸颊皮肤及口腔黏膜破损率 22 19 20 21 82 2 ? 降低患者气管插管非计划性意外拔管率 33 30 31 25 119 1 ★ 降低吸痰过程中对气道粘膜的损伤率 16 18 21 20 75 3 ? 5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少，三个主题分别依上级政策、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。 主题相关概念 非计划性拔管 气管插管非计划性拔管（意外脱管）(Unplanned Extubation，UEX)是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，其中包括医护人员操作不当至拔管。 非计划性拔管发生率 =气管插管非计划性拔管例数/接受气管插管带管24小时患者数*100%。 病人 减少患者痛苦与不适感，降低医疗成本，提高危重症患者救治质量及成功率。 同仁 减少工作量，提高工作效率，交接工作更严谨更科学。 医院 提高危重患者救治效率，经济效益与社会效益均得到提高。 第10月 3-6月 7-9月 第1月 选定主题 拟定计划 第2月 现状与目标 析因与对策 评估环境 对策实践 收集数据 效果确认 整改方案 巩固效果 活动计划 活动计划进程表 月份 周次 步骤 2013年7月 2013年8月 2013年9月 2013年10月 2013年11月 2013年12月 2014年1月 负 责 人 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 5周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1周 2周 3周 4周 1 周 2 周 3 周 4 周 主题选定 付莉 计划拟订 付莉 现况把握 程婧 目标设定 付莉 解 析 郭敏 对策拟订 付莉 实施与检讨 袁艳 效果确认 张萍 标 准 化 付莉 检讨改进 刘林颂 成果发表 付莉 计划进程 实际进程 现状数据分析 气管插管非计划拔管原因 例数 占总数百分比(%) 患者烦躁、躁动，自行拔出 2 22.2 患者约束不当，自行拔出 3 33.3 交接班过程中管道牵拉 1 11.1 口腔护理气管导管移位 1 11.1 气管导管固定不好 2 22.2 2013年7月至2013年10月共调查气管插管患者45名，其中病情平稳按计划拔管36名，非计划性拔管9名，非计划性拔管率20% 目标设定 1.护士责任心加强。 2.掌握较好的沟通能力及技巧。 3.气管插管非计划拔管率下降至2% 管路评估能力不足 管路固定方法不当 镇静、约束不当 医疗护理操作疏忽，移动不当 护理观察不到位 未能满足患者舒适的需要 不配合 无法与医务人员有效沟通 昏迷、躁动、谵妄 麻醉未醒、紧张害怕 患者方面 患者发生气管插管非计划性拔管 医护方面 原因分析-医患双方 对策拟定 规范护理操作 积极完善各项制度 加强护患沟通 规范约束制度 有效的导管 固定方法 加强低年资护士