中医外科疾病的辨证 【目的要求】 熟悉外科疾病的辨病程序,提高临床辨病水平。 掌握外科疾病阴证阳证的辩证方法。 掌握外科疾病上、中、下三部的辩证方法。 了解十二经络气血多少与外科疾病的关系。 掌握肿、痛、痒、脓、麻木以及肿块、结节、溃疡、出血的辨证特点。 辨病与辨证,是中医学从不同角度对疾病本质进行认识的方法。通过辨病,揭示疾病的本质和发生发展规律,对疾病以后的发展有了客观的和概括性的了解,它注重整个病程的病理变化特点,注重某个疾病本身不同于其他疾病的“个性”。通过辨证,把握疾病现阶段的主要矛盾,使诊断更加深入细致,它着眼与疾病某个阶段、某个特定环境的征候群。 第一节 辨病与辨证原则 四诊的运用 一、望诊:是通过医者的视觉,观察患者的局部和全身情况,主要有望局部病变、望精神、望形态、望舌苔等几个方面。 1、局部:红(阳热)、白(阴寒)、 紫(瘀血)、黑(死肌) 2、精神:患者的精神状态与疾病状况成正比 或反比 3、形态:观察患者的外形、体态 病变部位反映疾病主要特征(乳痈、麻风) 4、舌苔:舌苔的进退反映疾病转机 ⑴局部病变 外科疾病首先表现在体表,并伴有局部病变,且某些疾病有其好发部位。如疔疮多发于面部手足,冻疮好发于暴露部位或四肢末端,蛇串疮常发于胁肋部,白庀好发于头皮、四肢伸侧
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