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- 2016-11-23 发布于浙江
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Braden评分表在预防压疮中的应用 前言 正确评估压疮相关因素并实施针对性护理,是提高护理效果的关键。 对病人发生压疮的危险因素做出定性,定量的综合分析。 积极主动评估病人的情况是预防压疮的关键。 国际上常用并得到公认的评估表有:Braden评估表、诺顿评估表、安德森评估表、杰克逊评估表、卡宾评估表 如果事先做一个PU发生危险因素评估,凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100%会发生PU。通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增加护理人力、新的制度指导原则,PU发生率可降至11.5%。 已发生的PU中95%是可以预防的,而5%则属于不可避免的。 世界上许多医疗机构采用Braden评分法针对危险因素采取措施预防压疮,使压疮的发生率下降50%-60%。 难免压疮是指虽经精心护理,但因病人一些自身条件(如严重水肿、恶液质、有医嘱禁翻身等),还是难免要发生的压疮。 转变率: 预防压疮首先: 正确评估病人 哪些人有发生压疮的危险? 危险的程度如何? 效 果 评 价 内 容 Braden评分表 预 防 措 施 讨 论 案 例 1 3 2 5 评估方法 4 Braden评分表 评分内容 评估计分标准 评分 1分 2分 3分 4分 1.感知能力 完全受限 大部分受限 轻度受限 未受损害 2.潮湿程度 持续潮湿 常常潮湿 偶尔潮湿 罕见潮湿 3.活动能
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