培训课件_诊断学基础咳嗽咳痰咯血呼吸困难.pptVIP

5、咯血伴皮肤粘膜出血 可见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热等。???? 6、咯血伴杵状指 见于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌等。???? 7、咯血伴黄疸 须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺梗死等。 咯出的还是呕出的 咯血量 血的颜色 咳痰、痰量及其性状与嗅味 伴随症状 问 诊 要 点 第六节 呼吸困难 诊断学基础 患者主观上感觉空气不足、呼吸费力;客观上表现张口呼吸、 端坐呼吸、紫绀、辅助呼吸肌参加活动，呼吸频率、深度、节律改变等。 一、定义 气道阻塞 肺部疾病 胸廓、胸膜疾病 呼吸肌功能障碍 一、呼吸系统疾病 病 因 各种原因导致 的心力衰竭等 大量心包积液 二、心血管疾病 代谢疾病 药物中毒 气 体 三、中 毒 四、血源性疾病 重度贫血、白血病、异常血红蛋白 血症（如高铁血红蛋白血症）等 呼吸中枢功能障碍 呼吸肌功能障碍性疾病 癔病----神经官能症 五、神经精神因素 肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 血源性呼吸困难 神经精神性呼吸困难 空气（氧） 肺 心 血 发生机制及临床表现 呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍 缺O2和（或）CO2↑ 一.肺源性呼吸困难的发生机制 类型 时相 特点 病因