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- 2016-11-24 发布于浙江
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(二)触诊注意事项 触诊前向病人介绍触诊目的和配合方式 检查室内应温暖,光线适宜 护士通常应站在病人的右侧,根据检查需要置病人于适宜体位 护士手要温暖,手法规范、轻柔 作下腹部触诊时,应嘱病人排尿、排便 边触诊、边观察、边思考 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 三、叩诊 概念:用手指叩击被检查部位体表,使之振动而产生音响,根据振动和音响的特点来判断脏器状态有无异常的评估方法 适用范围:主要用于肺、心脏及腹部的检查 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 (一)叩诊方法与应用范围 直接叩诊法:主要用于评估胸部或腹部范围较大的病变 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 间接叩诊法:是临床上应用最多的方法,可广泛应用于肺、心脏及腹部的叩诊 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 (二)叩诊音 概念:叩诊音即被叩击部位产生的音响 叩诊音分类:清音、过清音、鼓音 浊音、实音 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 (三)叩诊注意事项 由于叩诊的部位不同,病人需采取相应的体位 叩诊时应嘱病人充分暴露被评估部位 环境应安静,以免影响叩诊音的判断 注意对称部位的叩诊音比较 第二章 健康评估的基本方法 第二节 护理体检 四、听诊 概念:用耳或借助于听诊器听取病人身体各部位发出的声音,以判断健康状况的评估
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