皮肌炎_培训课件.pptVIP

皮肌炎与多肌炎 武威市人民医院 赵延真 多肌炎和皮肌炎 多肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是横纹肌的弥漫炎症性疾病。伴有典型皮疹的多肌炎为皮肌炎。 发病机制与病毒感染、免疫异常和血管炎有关。 本病女多于男，男:女为1:2。可发生于任何年龄，10～14岁及50岁左右为本病的两个好发年龄高峰。 基本病理表现为灶性或广泛性肌纤维变性、坏死，灶性或广泛性炎症细胞浸润，肌纤维大小不等，慢性病例可见肌萎缩及肌纤维再生现象 皮肌炎与多肌炎 定义：多肌炎和皮肌炎是横纹肌非化脓性炎性肌病。 临床特点是以肢体近端肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎症、变性改变，导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩，并可累及多个系统和器官，亦可伴发肿瘤。 PM指无皮肤损害的肌炎，伴皮疹的肌炎称DM。 该病属自身免疫性疾病． 发病与病毒感染、免疫异常、遗传及肿瘤等因素有关。 我国PM/DM并不少见，但发病率不清楚。 美国发病率为5/百万人， 女性多见，男女比为1:2。 本病可发生在任何年龄，呈双峰型：在儿童5~14岁和成人45~60岁各出现一个高峰。 分类 1975年Bohan和Peter将PM/DM分为五类： 1，原发性多肌炎； 2，原发性皮肌炎； 3，PM/DM合并肿瘤； 4，儿童PM或DM； 5，PM或DM伴发其他结缔组织病（重叠综合征）。1982年Witaker在此分类基础上增加了两类， 包涵体肌炎 其他（结节性、局灶性及眶周