诺和锐强强联合降血糖汇总.pptVIP

临床病例 患者信息：范**，女性，58岁。 主诉：主因多尿、多食、消瘦6年，视物不清2个月就诊。 病史：缘于6年前无明显诱因出现多尿、多饮、多食、消瘦，体重较前下降约20kg，就诊于当地医院查空腹静脉血糖为15.0mmol/L，诊为2型糖尿病，2月前出现视物模糊就诊于眼科，诊断双眼白内障，建议手术治疗。 既往治疗方案：诺和灵30R,早40u晚26u皮下注射，优降糖5mg qd， 血糖控制情况：餐前波动于2.6-11.3mmol/l，餐后2小时波动于12.8-13.5mmol/l。HbA1C：8.8%。 临床病例 既往史：既往有“高血压”病史5年。 查体：T 36.6℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 150/75mmHg，身高160，体重60kg，BMI 23.4kg/m2 双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心率76次/分，节律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未触及肿大。双下肢无浮肿，右侧足背动脉搏动触不清。 诊断：1.2型糖尿病，2.高血压病2级，3.双眼白内障。 临床病例 病例特点： 1.非超重病人， BMI 23.4kg/m2， 2.血糖控制差，波动大，反复出现低血糖， 3.糖化血红蛋白： 9.3% 4.要求降糖达标，准备手术。 临床病例 治疗方案：1.换诺和灵30R为门冬胰岛素+