《传染病学》霍乱_培训课件.pptVIP

* （二）肠出血性大肠杆菌性肠炎诊断标准 2 确诊病例 疑似病例或其他腹泻病例，具有以下条件之一者即为确诊病例： （1） 用免疫磁珠法从粪便标本中检测出产志贺毒素的肠出血性大肠杆菌0157：H7；或恢复期血清0157脂多糖(LPS)IgG抗体呈4倍升高； （2） 在流行区内，经省级专家组确认，与确诊病例流行病学密切相关，并排除其它疾病的疑似病例，为临床符合病例。 * 治疗 （一）治疗原则： 1 . 治疗原则与其他感染性腹泻相似。 2 ．有明显血性粪便的腹泻病患者，应立即住院治疗。没有明显血性粪便的腹泻病患者，应给以输液和微生态制剂。 * 治疗 3．对腹泻超过2天，伴有少尿、鲜血便的患者，应跟踪调查，每日进行血、尿常规和肾功能检验。对患者的家庭成员作尿常规肾功能检验。 4．所有血性腹泻病患者应化验下列项目：β2微球蛋白、血清肌酐、血尿素氮、血小板、尿分析。血化验应至少进行数次。 * （二）一般治疗： 1禁食：有血便时应禁食以减轻腹痛症状。 2补液及维持电解质平衡：腹泻不严重者，以口服补液法治疗，效果良好。轻度脱水口服补液盐（0RS） 50m1／kg；中度脱水为100m1/kg，4h内服完。对严重脱水、频繁呕吐者，应予静脉补液以纠正水和电解质紊乱。 3未用抗生素时可应用调节微生态制剂，如双歧杆菌、乳酸杆菌等，以恢复