东直门医院肿瘤血液科储真真_培训课件.pptVIP

东直门医院肿瘤血液科 储真真 积聚的概述 定义：积聚是指因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证。 文献研究 在历代文献中，癥瘕、痞块、癖块、痃癖、肥气、伏梁、痞气、息贲、贲豚等病名，均属积聚范畴。 积聚之名，首见于《内经》 一、病因病机 “凡忧思郁怒，久不得解者，多成此疾。”（《金匮翼·积聚统论》） “饮食之滞，留蓄于中，或结聚成块，或胀满硬痛，不化不行，有所阻隔者，乃为之积。”（《景岳全书·痢疾论》） 文献研究  二、治法方药 （一）疏肝理气法 “气聚，正必肚腹膨胀，时痛时止，得嗳即宽，旋腹痛，游走攻刺，宜木香、槟榔、枳壳、牵牛之类，不可下。”（《医碥·积聚》） （二）活血化瘀法 “结为癥瘕，名为虐母，急治之，宜鳖甲煎丸。”（《金匮要略·疟病脉证并治》） （三）分期治法 “初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻。中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补。末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。”（《医宗必读·积聚》） 积聚的范围 肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱、不完全肠梗阻、肠扭转等疾病。 积聚病因病机示意图 淫邪所客 气滞 气恼郁怒 伤