小儿静脉输液外渗的预防及处理.pptVIP

小儿静脉输液外渗的预防及处理 前言 儿科静脉输液外渗是儿科护士临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策，具有重要的意义。 一、静脉输液外渗的原因分析 1.患儿因素 2.药物因素 3.疾病因素 4.技术因素 1.患儿因素 患儿由于哭闹、不配合，头皮静脉不清楚，可见的血管少，血管不充盈，血管细，穿刺难度大，再加上患儿年龄小，易动，不配合，家长要求高，给护士心理造成很大的压力，判断错误易导致穿刺失败，即使固定后也易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗 2.药物因素 因自身特性易发生外渗的药物有： 1）收缩血管药物：多巴胺、儿茶酚胺类、去甲肾上腺素、垂体后叶素、间羟胺等； 2）刺激性药物：葡萄糖酸钙、氯化钾、氯化钙等； 3）高渗药物：20%甘露醇、50%葡萄糖等； 4）化疗药物； 另外，药物的PH值、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响均可成为发生药物外渗的原因。 3.疾病因素 休克、严重脱水、病危的患儿，由于微循环受损，血管通透性增加，也容易发生外渗。 4.技术因素（护理技术缺陷造成外渗的情况） ①没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。 ②没有定时巡视静脉通道。 ③护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。 ④使用钢针。据有关报道钢针外渗是