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- 2016-11-26 发布于浙江
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疟疾患者的护理 林丽萍 教授 一、定义、概述 疟疾是疟原虫经雌性按蚊叮咬传播的寄生虫病。 临床特征为间歇性、周期性发作的寒战、高热、大汗,伴肝脾肿大和贫血。 恶性疟疾发热不规则,常侵犯内脏,引起脑型疟疾等凶险发作。 二、病原学 感染人类的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫及卵形疟原虫4种 1.疟原虫在人体内发育阶段 肝细胞内的发育(红细胞外期) 红细胞内期 2.疟原虫在蚊体内发育阶段 疟原虫生活史 三、流行病学 1.传染源 病人及带虫者。 2.传播途径 雌性按蚊是疟疾传播的主要媒介,经蚊虫叮咬是主要传播途径 3.人群易感性 普遍易感,感染后可产生一定的免疫力,但维持时间不长,有种和株的特异性。 4.流行特征 热带及亚热带地区全年都可有疟疾发病,在我国主要以间日疟流行为主,发病以夏秋季较多,海南和云南两省为间日疟和恶性疟混合流行地区。 四、发病机制 疟原虫在肝细胞内与红细胞内增殖时并不引起症状。当红细胞被裂殖子胀破后,大量的裂殖子、疟色素及代谢产物进入血液,引起临床发作。进入血中的裂殖子部分可再侵入其他红细胞,又进行新一轮裂体增殖,如此不断地循环,引起本病间歇性的临床发作。反复多次发作,因大量红细胞破坏而出现贫血。 疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应,以致全身单核-吞噬细胞系统显著增生,表现为肝、脾大,周围单核细胞增多。 五、临床表现 1.典型
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