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- 2016-12-02 发布于浙江
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既往史及个人史 孕期先兆流产,保胎治疗,足月剖宫产,生长发育正常。患儿3岁时出现易兴奋、多动、注意力不能集中,易有恶作剧,学习能力低于同龄儿。 查体 一般检查:鼻部及两侧皮肤可见淡棕色、表面光亮丘疹,左侧小腿外侧、腰 骶部局部皮肤色素脱失斑。心肺腹未见异常。 神经系统: 意识检查:神清 高级皮质功能检查:计算力低于同龄儿; 颅神经:(-) 运动系统:(-) 感觉检查:(-) 反射检查:(-) 脑膜刺激征检查:(-) 自主神经检查:(-) 化验及辅助检查 心磷脂抗体( 阴性(-) 4.573 RU/ml) 肿瘤标记物:基本正常 血沉(2 mm/60min) 蛋白电泳:γ球蛋白(18.8 %) 乙肝五项:基本正常 糖化血红蛋白(5 %) 凝血象:纤维蛋白原(1.88 g/L)凝血酶时间(21.5 sec) 补体C3(1.06 g/L)补体C4(0.149 g/L) 便常规+潜血:基本正常 抗中性粒细胞胞浆抗体谱( 阴性 ) 甲状腺功能:基本正常 生化全项:乳酸脱氢酶(121.6 U/L)碱性磷酸酶(132.6 U/L)总胆红素(4.4 umol/L)胆碱脂酶(12009 U/L) 免疫全套:基本正常 化验及辅助检查 脑电图(2012-3-14外院):双侧额
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