肝功能及大便检查.ppt

3）意 义: （1）消化道肿瘤  A、无助癌的早期诊断 B、观察术后过程,判断预后,预测再发 的指标 （2）原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别价值 较大，转移性肝癌CEA阳性率高达90% （3）溃疡、肝硬化、阻塞性黄疸及吸烟者 和老人 CEA可轻度升高 3、癌抗原125测定（cancer antigen CA125 ） 上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物 浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌、未分化卵巢癌 卵巢癌复发早期增高 良性卵巢疾患（3%-6%）、怀孕期前3个月、行经期、子宫内膜异位症、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染可稍有上升 4、癌抗原-50测定 （cancer antigen 50, CA-50) 普遍性肿瘤标志相关抗原，不是特指某个器官的肿瘤标志物。 胰腺癌、胆囊癌（约 90%）；肝癌、胃癌、结直肠癌、卵巢肿瘤 胰腺炎、结肠炎和肺炎时，也会升高 CA-50 是一种肿瘤糖类相关抗原，主要由唾液酸糖脂 和唾液酸糖蛋白组成 5、糖链抗原 19-9测定 （carbohydrate antigen 19-9 CA19-9） 胰腺癌和结、直肠癌，肿瘤切除后如再次上升表示复发。 胆囊癌、胆管癌、肝癌、胃癌也升高 胆道癌胆汁检测灵敏度100% 胰腺癌胆汁检测灵敏度76.5%, 特异性96.4% 胰腺炎