分娩期母婴的护理 案例.ppt

正常分娩期母婴的护理 产房：聂瑞华 概述 分娩的定义 早产定义 足月产定义 过期产定义 临产的诊断 潜伏期 活跃期 影响分娩的因素 产力 产道 胎儿 产妇的精神心理状态 第一产程妇女的护理 临床表现： 1.一般状况：临产后由于产痛，会出现呻吟、哭泣、尖叫等表现。产妇的脉搏、呼吸有所加快，血压有所升高。 2.规律宫缩 3.宫口扩张 4.胎先露部下降 5.胎膜破裂 第一产程妇女的护理 护理评估： 1.产妇的个人资料 2此次妊娠的经过及临产情况 3.既往史 身体评估： 1.全身状况：生命体征、身高、体重、精神、营养等。 2.产科状况：宫缩情况、胎心、胎方位、胎儿大小、骨盆大小、宫口大小、胎头下降情况、胎膜情况。 3.辅助检查：血、彩超、心电图、尿常规等。 心理社会评估： 1.对此次妊娠的期盼程度：是否意外怀孕、有无反复流产或多年不孕。 2.对分娩的准备：有无孕期保健知识。 3.对分娩的反应：有无紧张、焦虑、恐惧感、对分娩有无信心。 4.产妇的支持系统：分娩环境、胎儿性别、家庭经济状况。 常见护理问题/诊断： 1.疼痛 2.知识缺乏 3.潜在并发症：产力异常、胎儿窘迫。 护理措施 （一）护理支持 1.注意语言沟通 2.让患者熟悉和适应医院环境 3.让患者信任工作人员 （二）生活护理 1.注意清洁 2.合理进食 3.活动与休息 4.注意排便 （三）减轻疼痛 1.提供良好待产环境，减少