急进性肾小球肾炎培训课件.pptVIP

治疗--肾移植术 对于经过上述治疗肾功能未见恢复的病人，可采取肾移植术。 移植最好在病情稳定后6个月进行。 ANCA的血浓度在透析和移植中的作用还在观察中。 预后 预后差，死亡率高；缓解者多转慢性。 影响因素： 1、免疫病理类型：III型较好，I型差，II型居中 2、强化治疗是否及时 3、年龄因素 复习思考题 急进性肾小球肾炎诊断标准？ 为什么急进性肾炎预后差？以及影响预后的因素有哪些？ 急进性肾小球肾炎（rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN） 周伟东 副主任医师、副教授 南方医科大学珠江医院肾内科 概念 急进性肾小球肾炎（rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN）是表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿或无尿性肾功能急剧恶化的一组临床综合征。病理表现为新月体肾炎。病情发展迅速，在数周或数月内可以发展至终末期肾功能衰竭。是肾小球肾炎中最严重的一种，预后极差，死亡率高。 病因 毒素、药物、细菌和病毒感染、恶性肿瘤、免疫遗传因素和自身免疫等 分类 1.原发性急进性肾小球肾炎 2.继发性急进性肾小球肾炎：如结节 性大动脉炎、SLE、过敏性紫癜及淋 巴瘤等 3.其他原发性肾小球疾病转化而来 急进性肾炎的病因分类 原发性 I型 抗肾小球基底膜抗体型（不伴肺出血） II型