库房安评调查表
库房安全现状评价资料交接清单
被评价单位名称:
序 号 资 料 名 称 份 数 1 企业法人营业执照(复印件)
(复印件) 2 企业基本情况概述及库区情况介绍包括隶属关系、人员配置、所在地区、交通运输、储存规模及四邻距离情况等。 3 库区总平面图,四临距离图() 4 库区所在地的气象、水文资料(复印件) 6 防雷检测报告 7 技防检测报告 8 企业主要负责人和安全生产管理人员培训考核合格证明(复印件) 从业人员工伤保险证明 安全生产组织机构 11 爆破员、安全员、库管员、押运员等特种作业人员资格证书 12 安全管理制度汇编或手册 1 安全生产投入:上一年度安全隐患整改资金投入、安全培训经费、安全设施定期评价和检测费用和职业卫生安全措施所需费用 1 重大危险源辨识管理制度 16 最近一次安全评价报告或安全检查整改意见 18 整改回复及整改照片 19 其他相关资料 注:以上资料均需加盖公章
评价单位接收人(签字): 企业交付人(签字):
年 月 日
库房安全验收评价资料交接清单
被评价单位名称:
序号 资料名称 份数 1 企业法人营业执照(复印件)
(复印件) 2 企业与库区基本情况介绍包括隶属关系、人员配置、所在地区、交通运输、储存规模
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