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　 请勿填写此栏 轮候号 NO： 年 月 日 厦门市保障性经济适用房 申 请 表 　　 申请人 身份证号码： 　 户籍所在地社区　　　　 区　　　　 街道 居委会 　 户籍所在地地址　　　　　 路（街、里、巷） 号（幢）　　　室 实际居住地社区　　　　　 区　　　　 街道 居委会 实际居住地地址　　　　　 路（街、里、巷） 号（幢）　　　室 住宅电话　　　　　　　　　　 移动电话 电子信箱 邮编 厦门市社会保障性住房建设与管理办公室 厦门市建设与管理局 特 别 告 知 申请人对所填报的内容及所提交的相关资料的真实性负责。任何时候被查出有弄虚作假、瞒报、故意隐瞒的情形，将被取消申请家庭的购房资格，收回所购房源，造成的相关损失由申请人自行承担，并且全体申请家庭成员5年内不能再申请社会保