第四章 消化系统的健康与合理用药【参考】.pptVIP

与西咪替丁相似，但沿有激活粘膜保护机制的特点。 1）最常见：腹泻。 2）收缩子宫： 流产。 用途： 不良反应： 七、其他（粘膜保护剂） 硫糖铝及次枸椽酸铋 1、与H2-R拮抗剂疗效相似，且副作用较低，耐受性良好。 2、硫糖铝的主要不良反应为消化道反应，便秘最常见，尚有腹泻、恶心。 3、次枸橼酸铋主要不良反应为消化道反应，便秘、恶心，同时使舌苔暂时染黑色，大便呈黑褐色。 八、抗幽门螺杆菌药 1、HP在消化性溃疡发病机制中的地位尚未确定，它能产生产生有害物质，分解粘液，引起组织炎症。同时，与复发密切相关 须根治。 2、HP敏感的药物：甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、黄莲素、氟喹诺酮类、克拉霉素等。 注：须联用2—3药，方可获全效。 九、胃肠动力药 1、增强胃肠平滑肌收缩的强度及协调胃、十二指肠肌、幽门的活动。 2、常用药： 多潘立酮（吗叮林） 十、联合用药方案 抑酸药+抗HP药+胃动力药（选） 或 胃黏膜保护药+抗HP药+胃动力药（选） 1、经济方案： 雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑+吗叮林（选） 硫糖铝 +阿莫西林+甲硝唑+吗叮林（选） 2、适中方案 法莫替丁+阿莫西林+ +甲硝唑+吗叮林（选）