肝脏疾病的超声诊断_培训课件.pptVIP

急性肝炎 (二) 慢性肝炎声像图 慢性肝炎声像图随病变程度不同而有变化。 轻度慢性肝炎，肝脏声像图可能无异常发现或仅有肝实质回声稍增强、增粗表现。 中度慢性肝炎，肝实质回声增强、增粗，分布欠均匀，肝内血管可呈正常表现，亦有肝静脉内径变细改变。 重度慢性肝炎，肝实质回声，明显增强、增粗，分布不均匀，肝静脉内径变细，僵直感。 慢性肝炎 慢性肝损伤 谢谢  3. 肝脓肿的声像图 初期：病变区呈不均质的低－中等回声，与肝组织界限模糊，图像极似肝肿瘤。 进展期：脓肿病变区开始出现坏死、液化初期可呈蜂窝状，后期可呈现内壁不规整的无回声区；壁厚，后方回声强，与脓肿相邻的肝组织可出现数毫米宽的低回声炎性反应带。 吸收好转期：肉芽组织卡入，脓肿消失。 进展期（液化坏死） 肝脓肿  4. 肝血管瘤 肝脏最常见的良性肿瘤，发生率0.35-2%，病理大多为毛细血管瘤和海绵状血管瘤。 1） 肝脏毛细血管瘤 ：在肝内出现园形或椭圆形高回声，边界清晰，边缘不整齐，呈花边状，内呈筛孔状。常较小，直径一般在1 --3cm，彩色多普勒探测由于血流速度甚低，大多数病变均难以显示血流。 2）海绵状血管瘤 ：本型血管瘤一般较大，形态不规则，彩色多普勒探测可有星点状血流信号。 血管瘤 肝脏多发性血管瘤 5.原发性肝癌 占肝癌的90％，是我国常见