0303头颈部检查.pptVIP

谢 谢！ * 鼻窦检查手法 额窦：眼眶上缘内侧——向后向上 筛窦：鼻根部与眼内眦之间——向后 上颌窦：左右颧部——向后 其他 鼻中隔 是否偏曲、有无穿孔 鼻出血 单侧——外伤、鼻腔感染、局部损伤、鼻咽癌等 双侧——全身性疾病（感染性、血液系统、心血管系统、消化道系统、甚至妇产科） 鼻腔粘膜 是否肿胀、充血、萎缩等 鼻腔分泌物 卡他性炎症/化脓性炎症 口 （mouth） 口唇 苍白、深红、发绀（血中还原型血红蛋白↑）、干燥伴皲裂、疱疹、唇裂、口角糜烂（vitamin B2↓)、无痛性肿胀（血管神经性水肿）、口唇肥大（粘液性水肿、肢端肥大等） 1 病房病人 2 急诊病人 口腔粘膜 蓝黑色色素沉着（Addison病）、粘膜下瘀斑或出血点 鹅口疮 Koplik斑 1 95岁老人，肺炎住院病人，应用广谱抗生素，查房时发现 2 5岁儿童，发热、咳嗽，急诊首诊时发现 牙(teeth) 恒牙：28-32颗 有无龋齿、残根、缺牙、义齿 Hutchinson齿：先天性梅毒 牙龈（gum） 正常——粉红色 水肿、脓液——慢性牙周炎