UC诊断治疗新进展_培训课件.pptVIP

免疫抑制剂－6-MP/AZA 慢性 持续 激素 难治的 中度 患者 (C） 维持 缓解， 减少 复发 (A) CD 术后 预防 复发 (B) 慢性 复发型 复发时， 激素 +AZA (C) 慢性 活动性 /激素 依赖 患者 激素 减量 时 （A) Lichtenstein?GR, et al. Gastroenterology，2006，130（3）：935-939 适应症 免疫抑制剂－环孢霉素 CYC Lichtenstein?GR, et al. Gastroenterology，2006，130（3）：935-939 严重的激素 难治UC静脉应用 CYC可避免手术 (A) 重度UC大剂量激素 7-10天无效后 加用静脉CYC 2~4mg/kg.d 或手术(B) 接受静脉CYC 重度UC患者， 可同时（不是必须） 静脉应用激素 (B) 激素抵抗UC 口服CYC有效 并需AZA/6-MP 维持缓解 (C) 静脉CYC诱导缓解的IBD 患者需要继以口服CYC 数月，同时激素减量，并 加用AZA/6-MP持续 维持治疗(B) 生物制剂：IBD患者的新选择 TNF-a单抗 Infliximab治疗后内镜下愈合情况 IFX用于UC的诱导缓解和维持治疗 大型临床试验证实IFX对常规治疗无效的活动性UC同样有效,