鼻窦炎-王荣光.docVIP

鼻内镜手术围手术期处理新进展 解放军总医院 王荣光 20世纪80年代，奥地利Walter Messerklinger 重新引进了鼻内镜技术，1985年，美国David Kennedy创制了功能性内镜鼻窦手术(FESS)一词，经过30多年的发展，采用鼻内镜技术治疗慢性鼻-鼻窦炎已经取得了长足的进展。 如今，应用鼻内镜技术治疗慢性鼻-鼻窦炎在技术方面，已经形成了3种主要的体系：（1）常规的功能性内镜鼻窦手术(FESS）；（2）微创的鼻窦技术（minimally invasive sinus technique，MIST)；（3）气囊导管扩张术〔1〕。本文依据常规的功能性内镜鼻窦手术，介绍应用鼻内镜技术治疗慢性鼻-鼻窦炎的围手术期处理的相关问题。 所谓围手术期（perioperative period）指的是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，到手术治疗基本康复时间约术前5－7天至术后7－12天。知情同意Informed consent） 功能性内镜鼻窦手术是耳鼻咽喉科医生最常施行的手术之一，与任何手术操作一样，鼻窦手术也可以发生许多并发症，比如，脑脊液漏，眼眶损伤/视力丧失，死亡等，因此，外科医生应当在手术前向患者详细解释