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Lisfranc损伤（概念和分型） 概 念 狭义的Lisfranc关节：第2跖骨基底内侧关节面与内侧楔骨外侧关节面之间的关节，关节面跖侧有韧带斜形跨过。 广义的Lisfranc关节：通指所有的跖跗关节，又称跖跗关节复合体。 历 史 1815年：法国人 Jaqcues Lisfranc。 1909年：对跖跗关节损伤进行专题研究（Quenu和Kuss等）。 1951年：命名Lisfranc关节复合体（Gissane等）。 1960s： 对解剖复位与良好的功能预后之间的关系存在分歧。 1970s： “解剖复位是良好预后的前提”的观点得到广泛认同。 1982年：决定Lisfranc关节预后的关键因素是有效地维持精确的关节对位（ Goossens等）。 Lisfranc关节的构成 跖跗关节 + 跖骨间关节 + 跗骨间关节 + 韧带 独特的骨性结构 第2~4跖跗关节面都以一个不规则的四边形相互紧密连接。 跖跗关节在额状面上构成独特的“半圆形拱门” 形状。 第二跖骨基底深入到三个楔骨形成的马蹄形凹槽中，形成了Lisfranc关节的“中心点”。 跖横韧带：1~5跖骨头 跖骨间韧带：2~5跖骨基 Lisfranc韧带：内侧楔骨和第2跖骨基底 跗骨间韧带：楔骨和骰骨 其他相关结构 足背动脉 腓深神经 胫前肌腱 腓骨长肌腱 骨间筋膜及跖筋膜 损伤机制 直接损伤： 重