38例肺癌脑转移患者预后影响因素分析.docVIP

38例肺癌脑转移患者预后影响因素分析 　　【摘 要】目的：回顾性分析38例肺癌脑转移患者的临床资料，探讨其预后影响因素。方法：38例患者均采用全脑放疗DT：40Gy/20f/4w，6例患者予局部三维适形放疗加量至DT：50Gy/25f，7例患者接受替莫唑胺化疗。资料比较P0.05为有统计学意义。结果：随访至2012年4月，全组患者平均生存时间10.47个月，中位生存时间9个月，1、2年生存率分别为31.2%和7.9%。年龄、原发肿瘤是否控制、近期疗效、是否局部加量放疗及是否联合替莫唑胺化疗是患者的预后影响因素。结论：放射治疗可减轻肺癌脑转移患者的临床症状，延长生命。年龄、原发肿瘤是否控制、近期疗效、是否肿瘤病灶局部加量放疗及是否联合替莫唑胺化疗是患者的预后影响因素。全脑放疗+三维适形放疗及全脑放疗+替莫唑胺化疗可提高肺癌脑转移的局部控制率，延长生存期，是治疗肺癌脑转移的有效手段。 　　【关键词】肺癌；脑转移；放射治疗；替莫唑胺 　　【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0397-01 　　肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，脑转移是其最常见的转移部位。由于现代医疗水平的发展，使肺癌患者的生存期延长，也使脑转移患者的数量增加。有资料[1]显示经放化疗后生存3年的肺癌患者脑转移率高达60%～70%[1]。脑转移患者的自然生存期为1个