骨盆骨折合并休克及腹膜后血肿的急救护理.docVIP

骨盆骨折合并休克及腹膜后血肿的急救护理 　　【摘要】 骨盆骨折通常伤势较为严重，合并腹膜后血肿，容易出现失血性休克，需及时明确诊断，应用及时有效的急救治疗方法，提高治疗效果。本文主要是探讨骨盆骨折合并休克及腹膜后血肿的急救和护理方法，以便提供参考。 　　【关键词】 骨盆骨折；休克；腹膜后血肿；急救护理 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.747 文章编号：1004-7484（2014）-03-1780-02 　　骨盆骨折多是严重的创伤引起，损伤比较严重，通常会合并其他的脏器损伤或者是出现腹膜后血肿，死亡率为5%-20%[1]。如果没有腹内脏器受到损伤，进行抗休克治疗以后，全身的情况通常比较稳定，腹膜后血肿禁止急诊将后腹膜切开，以免导致盆腔以及腹膜后大出血，必须密切观察和鉴别，采取相应的急救护理措施。 　　1 术前急救 　　1.1 进行急救配合 尽量减少搬动患者和不必要的检查，避免骨折端出现错动，加重疼痛、出血和休克。护士应当快速的监测血压、呼吸以及心率等，头部和下肢需要抬高30°，建立静脉通道两条，快速进行输液，给氧和输血，补充血容量等抢救工作。 　　1.2 监测病情 ①神志改变：休克患者神志意识出现变化，体现脑部血流灌注的情况和缺氧的程度。在休克早期，患者处在兴奋的状态下，患者的表现是烦躁不安，必须注意；当出现