鼻内窥镜手术治疗蝶窦囊肿的护理.docVIP

鼻内窥镜手术治疗蝶窦囊肿的护理 　　【摘 要】为探讨鼻内窥镜手术治疗蝶窦囊肿的护理方法，对6例蝶窦囊肿患者实施了严密的全方位护理，认为加强心理护理和术后体位护理，头痛及其他预防并发症的护理，特别是保证蝶窦前壁开窗口的通常，为患者手术成功及顺利康复起了关键性作用。 　　【关键词】蝶窦囊肿；鼻内窥镜；护理 　　蝶窦部位深，邻颅底重要的解剖结构，常规检查不易发现阳性体征，故蝶窦病变早期诊断有一定困难，通常由CT及MRI检查才能发现。我科于2010年7月2011年12月收治6例蝶窦囊肿者，经鼻内窥镜手术治疗和护理，取得了良好疗效。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　患者男4例，女2例；年龄35-66岁，全部病例均有偏头痛症状，渐进性视力下降5例，其中2例视力为0.1-0.2，1例视力为指数/50，2例视力为光感；外展神经麻痹3例，上睑下垂1例，进行性单侧鼻塞2例，病程1个月至一年。 　　1.2 术前检查 　　鼻窦CT扫描或MRI检查：CT扫描6例，MRI检查4例，均提示单侧蝶窦占位性病变。 　　2 手术方式 　　6例患者除1例全麻外，其余的均在强化局麻下，用鼻内窥镜经鼻腔行蝶窦开放术。术中切除部分中鼻甲或上鼻甲，咬开蝶窦前壁后，用7号穿刺针抽出囊液，并送培养，均无细菌生长。清理囊内物，扩大蝶窦前壁至1.2cm×1.2cm，同时取组织送病检，报告均为蝶窦