康派特-骨科的应用精要.pptVIP

使用方法： 1、骨块粘合的应用：整复后，保持骨折片良好对位，确保无渗血渗液、创面干净，将医用胶沿骨折裂缝均匀涂布，然后轻轻挤压对合复位，维持10秒钟达粘合强度。应用中切忌过量。若组织间形成“胶板”反而使组织分离导致粘合失败。 2、术中止血的应用：吸净创面出血后直接喷涂医用胶止血，效果满意即可；出血不易控制且上述方法难以奏效者，采用医用胶联合明胶海绵或游离肌瓣提高效果。 3、肌腱韧带损伤功能重建的应用：主要作用为替代部分缝合，将松散的片状、马尾状及条状肌腱残端修整为近端厚远端薄，将传统“8字”、“双十”和“编织扣眼”缝合法改为单环或双环扎缝合固定后粘合重建肌腱。 讨论： 1、对于四肢长骨粉碎性骨折及关节粉碎性骨折，医用胶能满意的粘合难以用内固定物固定的骨折碎片，使该类骨折治疗简化，将粉碎骨片恢复原位，用医用胶粘合在一起即可恢复支架完整性。 2、医用胶止血是比较成熟的技术，在脊柱外科，骨肿瘤手术中显示良好的应用前景。 3、在肌腱韧带吻合重建术中应用医用胶，可明显降低缝合针数，减少手术创伤，重建肌腱平整、光滑，利于术后滑动，从而防止了术后粘连加快愈合及康复。 4、使用注意：对长管骨及负重骨尚缺乏固定力，只能粘合部分粉碎性骨折及骨片，部分替代缝合固定；粘合骨块时用量不宜过多，以免形成“胶板”，影响愈合；止血应用时用纱布保护不需喷胶的组织，过多的胶液要及时擦净。 骨科的应用 创面 骨折