麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅.docVIP

麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅 　　关键词：麻黄连翘赤小豆汤；治疗应用；皮肤病 　　中图分类号：R275.9 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）09-0080-02 　　麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论?辨阳明病脉证并治》第262条：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。”湿热发黄无表里证，热者清之，小便不利者利之，里实者下之，表实者汗之，皆无非为病求去路也。方中以麻黄汤开其表，使黄从外而散；去桂枝者，避其热也；佐姜、枣者，和其营卫也；加连轺、桑白皮以泻其热，赤小豆以利其湿，共成治表实发黄之效也。连轺，即连翘根。无桑白皮则以茵陈代之。笔者临床将麻黄连翘赤小豆汤用于治疗荨麻疹、湿疹、日光性皮炎、多形红斑等，每获佳效。现结合案例介绍如下。 　　1 典型病例 　　1.1 荨麻疹 　　《素问?四时刺逆从论篇》云：“少阴有余，病皮痹瘾疹。”《金匮要略?中风历节病脉证并治》有“邪气中经，则身痒而瘾疹”。荨麻疹的发生乃先天禀赋不足，风、寒、湿、热之邪客于肌肤所致，风和湿是其主要病理因素。 　　案例1：患者，女，26岁，2010年11月22日初诊。1年前冬月打球后汗出着凉，感冒发热，咳喘频作，眼睑浮肿，颜面四肢发痒，服中西药治疗至天暖缓解。今冬雪后接触冷水，遍身即见风团样皮疹突出，疹色红剧痒，伴见畏寒身冷、小便不利，舌淡，苔薄白，脉浮细数。中医证