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Horner综合征 2013-08-06 定义 霍纳氏综合症（Horner syndrom)指的植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。 病因 根据交感神经的损伤部位，将Horner综合征分为中枢型、节前型和节后型。其损伤因素包括机械性、血管性、炎症、肿瘤等。 临床表现 1．单侧性缩瞳（瞳孔缩小）、眼睑下垂（眼裂狭小）及眼球内陷是本病的三个特征性症状。 2．可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。 3．眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持，但如果闭合不全可出现角膜干燥。 临床表现 4．患侧上眼睑上举困难，睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时，流泪不止。结膜血管的扩张不确定。 神经科指：病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗的综合征。涉及丘脑、延髓下行纤维，脊髓C8~T1侧角，颈上交感神经节病损。 时间发生 常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油 可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧。 辅助检查 1.头、颈、鼻咽，胸部X线检查以查明病因； 2.药物诊断试验：(1)可卡因试验－明确患 者是否存在Horner征；（2)氢溴酸羟苯丙胺试验－判断节