液基细胞学联合阴道镜早期诊断宫颈癌的临床研究.docVIP

液基细胞学联合阴道镜早期诊断宫颈癌的临床研究 　　【摘要】 目的：探讨液基细胞学联合阴道镜诊断早期宫颈病变的临床价值。方法：采用回顾性分析的方法，选择2005-2011年本院妇产科经液基细胞学筛查，后行阴道镜检查诊断并取活检作病理检查的患者共526例，统计其检查结果，以病理学诊断为金标准，比较单纯TCT或阴道镜检查与两者联合检查之间的差异。结果：TCT的灵敏度为85.8%，特异度为95.5%；阴道镜检查的灵敏度为91.6%，特异度为98.8%。液基细胞学联合阴道镜检查双阳性的阳性预测值为100%，双阴性的阴性预测值也为100%，灵敏度为99.5%，特异度为95.5%。结论：液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量，可作为宫颈癌的早期筛查手段，联合阴道镜检查能显著提高宫颈异常细胞的诊断率，有助于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的早诊断早治疗，提高生存率。 　　【关键词】 宫颈病变； 液基细胞学； 阴道镜检查 　　子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗能够显著降低宫颈癌的复发率及远处转移，具有较好的效果。在宫颈病变的早期，目前主要利用液基细胞学检测（thinprep cytology test，TCT）及阴道镜诊断对宫颈恶变进行筛查。本文通过回顾性调查研究，分析526例进行过宫颈病变早期筛查的病例，以对比TCT联合阴道镜检查与单纯阴道镜检查的差异。 　　1 资料与方法