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- 2016-12-30 发布于江苏
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深静脉血栓形成的护理质量改进 血管外 烧伤科 赵岩 内容简介 一、深静脉血栓的定义 二、病因 三、临床表现 四、辅助检查 五、治疗 六、护理 七、健康教育 深静脉血栓的定义 深静脉血栓形成(DVT): 是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压,多见于下肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。 病因 1.血流缓慢——术后长期卧床或制动 2.静脉壁的损伤(特别是内膜损伤)—— 手术创伤,或经静脉输注高渗液体及有刺激性药物 3.血液凝固性增高——手术创伤的应激性 反应可以引起血小板反应性改变 临床症状 1.疼痛 是最早出现的症状 2.肿胀 3.浅静脉曲张 下肢深静脉血栓形成的类型 (1)周围型 (2)中央型 (3)混合型 DVT高危人群 年龄?41岁女性 肥胖 妊娠及产褥期 卧床超过72小时 下肢瘫痪 大隐静脉曲张 恶性肿瘤 有DVT/PE病史 严重感染 多发创伤 中风 髋、骨盆或腿骨折 手术时间〉2小时 盆腔手术或下肢关节置换手术 外科大手术合并心血管疾病 吸烟 *********** 辅助检查 1. 彩色多普勒超声检查 是目前临床诊断DVT的首选 2.静脉造影 为诊断DVT的金标准。能确定血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。 深静脉血栓的非手术治疗 1.药物治疗:正规的溶栓治疗包
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