食管癌的诊断与术后护理.pptVIP

肠内营养（EN) 途径： 口服：用于消化功能正常者，适当稀释，酌情加调味剂 管饲：鼻胃管，胃造瘘管，十二指肠营养管 注意：浓度由稀到浓，速度益慢，匀速，温度37度左右 护理措施 2．注意口腔卫生 应保持口腔清洁，进食后漱口，定时进行口腔护理。 护理措施 3．胃肠道准备 ①术前一周遵医嘱口服抗生素。 ②术前三日改流质饮食，术前一日禁食。 ③对进食后有滞留或反流者，术前三日每晚以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃。 ④结肠代食管病人，术前做好结肠肠道准备（见《结肠癌病人护理》）。 ⑤手术日晨常规置胃管或一并置十二指肠营养管。 护理措施 （二）手术后护理 1．饮食护理 2．手术后并发症的护理 护理措施 1．饮食护理是食管癌手术后护理的重点。 ①由于食管血供差，又缺乏浆膜层，吻合口愈合较慢，故术后应严格禁饮禁食3～4天，行胃肠减压、静脉输液。 ②术后3～4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后、拔除胃管。拔管24小时后先试饮少量水，若无异常，术后5 ～ 6日可给全清流质，术后10日左右给半流质饮食，术后三周病人可进普食。 护理措施 1．饮食护理 ③应注意少食多餐，进食量不宜过多，速度不宜过快，避免进食生、冷、硬食物。 ④留置十二指肠