一例因误吸引起的心跳呼吸骤停的病例讨论.pptxVIP

一例因误吸引起的心跳呼吸骤停的病例讨论B组：周俊 钟欣 潘越2017年 急诊科病情介绍姓名：王淑荣 性别：女 年龄：79岁既往史：患者7年前曾发脑梗塞，3年前开始长期卧床。病情介绍：2016年12月3日，患者于15分钟进食后突发呼吸心跳骤停，患者家属给予速效救心丸后情况无明显好转，拨打“120”送入我院。入院查体：患者意识丧失，无自主呼吸，面色紫绀，双侧瞳孔直径约为5mm，对光反射消失，GCS评分为3分。急诊诊断：呼吸心跳骤停。急诊处置14：45患者心率：0次/分，呼吸：0次/分，血压：测不出，SPO2：测不出。 立即将患者安置于抢救床上，上心电血压监护，评估患者，患者意识丧失，双侧瞳孔散大至边，对光反射消失，立即行心肺复苏，并上心肺复苏机及面罩加压给氧，并遵医嘱于患者左前臂以0.9%氯化钠250ml，开放一组静脉通道，调节滴速为80滴/分。14：47患者心率：0次/分，呼吸： 0次/分，血压：测不出，SPO2：测不出。 遵医嘱静推肾上腺素1mg。14：50患者心率： 0次/分，呼吸： 0次/分，血压：测不出，SPO2：测不出。 协助医生为患者行气管插管术，插管成功，插管深度为24cm，并准备呼吸机，遵医嘱调节各参数值，设置呼吸机为容量控制A/C模式，频率为20次/分，潮气量为400ml，呼吸机运行正常，为患者吸痰，吸出约30ml气道内米渣样分泌物后将患者