溃疡性结肠炎病例报告(后)熊岳2012_培训课件.pptVIP

经验体会 另外该患存在较严重的精神心理因素，也对疾病恢复有所影响，如果早期对该患进行心理问题干预可能对疾病的缓解有好处。 经验体会 在治疗溃疡性结肠炎的过程中，应严格掌握分期分级治疗的原则。参考病程和过去治疗情况确定治疗药物、方法及疗程，尽早控制发作，防止复发。 * LOGO 溃疡性结肠炎病例报告 中国医科大学附属第一医院 王佳妮 病例简介 关某，男，36岁 主诉：腹泻、腹痛20余天，发热10天 患者20余天前无明显诱因出现腹泻，起初每日排便3-4次，为粘液便，混有鲜血，量约10毫升，后腹泻逐渐加重，最多每日排便20余次，伴腹痛，以下腹为主，呈痉挛样疼痛，间歇发作，排便后可略缓解。10天前出现发热，体温最高39℃，多发生于午后及傍晚，自服退热药后体温可降至正常。病来近1周未进食，乏力，双髋关节疼痛，无口腔溃疡，无腹胀，睡眠差，体重减轻10余斤 查体：T38.9℃，P110次/分，R18次/分，Bp107/65mmHg，平车推入病房，睑结膜无苍白，心肺查体未见异常，腹软，下腹、剑突下压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。 血常规：白细胞15.17*10^9/L，红细胞4.25*10^9/L，血红蛋白131g/L。 便常规：白细胞未见，红细胞128/HP。 便培养：阴性。 血生化：血钾、血钠正常，总蛋白53.5g/L，白蛋白26.2g/L。 2012-7-9肠镜 镜下见直肠