泌尿系统影像学解读.pptVIP

一 引言 泌尿系统缺乏自然对比，X线平片仅用于检查含钙结石；多需要造影检查 USG、 CT和MRI检查优于普通X线检查，应用日益普及 二 X线检查方法（一）腹部平片 意义：可观察肾脏大小、形态和位置，并可显示泌尿系统结石和钙化 检查前准备：清洁肠道，以避免粪便和气体干扰 （二）造影检查1 静脉肾盂造影 造影剂：有机碘剂如泛影葡胺 意义：（1）了解肾盏肾盂、输尿管及膀胱内腔的解剖形态（2）了解双肾的排泄功能 检查前准备：清洁肠道，碘过敏实验 2 逆行肾盂造影 方法：经膀胱镜将导管插入输尿管，注入造影剂后肾盂、肾盏显影 适应症：用于静脉肾盂显影不良或不适于静脉肾盂造影检查者 3 膀胱、尿道造影 膀胱造影：用于诊断膀胱肿瘤、憩室和前列腺肥大引起的外在压迫等 尿道造影：用于显示男性尿道的病变 4 腹主动脉造影 方法：股动脉插管，导管放置于腹主动脉或一侧肾动脉，高压注射器注射有机碘 适应症：血管性疾病、肾或肾上腺肿瘤血供、介入治疗前 5 CT及MRI检查 方法：平扫、增强扫描，与腹部其他脏器的检查方法一样 三 正常X线表现（一）肾脏 1、腹部平片 位置：T12～L3水平，右侧低于左侧 轮廓：肾脏周围脂肪衬托可显示出肾边缘光滑规则 大小：长径12～13cm,宽5～6cm 肾轴：双肾呈八字形排列，肾脏与脊柱纵轴间有15-250的角度，称肾脊角 2、静脉