河南省中医药研究院强直性脊柱炎特色疗法.pptVIP

AS是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性自身免疫疾病。 主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节，表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化，椎间关节和四肢关节滑膜的增生，最终发展为骨性强直。 中医属“骨痹”、“肾痹”等范畴。病因包括正虚(肾虚、督亏等)和邪实(风、寒、湿、痰、瘀等)两个方面，肾精亏虚为本，风寒湿热痰瘀为标，血瘀络阻为其主要病理机制。 流行病学 西医病因 中医病因 影像学检查 超声检查 强直性脊柱炎实验室检查 三、强直性脊柱炎的诊断 诊断强直性脊柱炎的纽约标准（1984年修订） 骶髂关节炎的X线分级 0级，正常 1级，可疑骶髂关节炎 2级，局限侵蚀、硬化 3级，侵蚀硬化狭窄局限强直 4级，骶髂关节完全强直 国内标准 （1）症状以两骶髂关节，腰背部反复疼痛为主； （2）体征早、中期患者脊柱活动功能不同程度受限，晚期患者脊柱出现驼背固定，胸廓活动减少或消失。 （3）实验室检查，血沉多增快，类风湿因子多阴性，HLA-B27强阳性。 （4）X线检查，具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型结果。 分期标准 （1）早期脊柱活动功能受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常或关节间隙改变。 （2）中期脊柱活动受限，甚至部分强直，X线显示骶髂关节呈锯齿样改变，部分韧带钙