2017整理大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别.pptVIP

以上因素： (1) 取决感染的菌量,毒力和机体的反应性. (2)变态反应和免疫反应同时并相伴出现. 免疫反应 变态反应 免疫/变态原 多糖和核糖核酸复合物 菌体蛋白和蜡质D 作用 杀菌 组织损伤 引起病变 结核结节 干酪样坏死 受不同的T淋巴细胞亚群所产生的淋巴因子调控。 （一）.以渗出为主的病变 肺、浆膜、滑膜和脑膜 （二）以增生为主的病变 一个来源；三个步骤。 Ⅲ. langhans巨细胞形成 肉眼观：分界 清、粟粒大小（相 当于镜下几个结核 结节融合染）灰白 或灰黄色、半透明 微隆起于器官表面。 （三）以坏死为主的病变 干酪样坏死（caseous necrosis） 肉眼观：淡黄色、 均匀细腻、质地松脆 （易脱落）、状似奶酪. 镜下观：红染无结构的颗粒状物. [附]: 坏死灶不易液化；干酪样坏死含大 量结核杆菌（播散源） （2）纤维化、纤维包裹及钙化: （硬结钙化期） 病变特点: 1.病变位于肺尖部 2.以肺内气道播散为主 3.病情反复发作，呈波浪式进展。 4.病变从上到下；新旧交杂；上旧下 新；上重下轻。 如及早发现，合理治疗→硬结钙化期