郭明金髂静脉压迫综合症的筛查与治疗__培训课件.pptxVIP

髂静脉压迫症的筛查与治疗郭明金青岛大学附属医院黄岛院区血管外科髂静脉压迫综合症Iliac vein compression syndrome髂静脉压迫综合症（IVCS）左髂总静脉汇入下腔静脉受到其前方右髂总动脉压迫，导致静脉管腔内粘连，管腔狭窄，闭塞等改变，进而引起静脉回流障碍。 病理演变过程： 第一阶段为单纯髂总静脉受机械性压迫（动脉博动性压迫）引 起静脉自身损害。 第二阶段髂总静脉损害加重，包括局限性静脉壁增厚，粘连带样物质的形成。第三阶段为髂股静脉血栓形成。临床表现01最突出症状“不明原因水肿”，多见于20-40女性急性下肢深静脉血栓形成症状：肿胀，疼痛等02慢性静脉功能不全表现：肿胀，色素沉着，溃疡等03髂静脉压迫综合症Iliac vein compression syndrome 目前国内外资料显示：髂静脉压迫综合症发病率约15%-55.6%， 23-45.5岁女性占大多数，约70%-84%，无症状人群髂静脉受压率66% 近来国内有学者提出髂静脉压迫不等于IVCS，并将IVCS诊断标准确定为：髂静脉压迫+受累血管事件。IVCS：髂静脉压迫综合症髂静脉压迫综合症Iliac vein compression syndrome辅助检查：1、气容积描记法： 比较好的筛选指标，假阳性率高，敏感性低。2、静脉内压力测定： 平静时狭窄远，近端压力梯度大于2mmHg,活动