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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案) 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组 　　成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征等。临床上以OSAHS 最为常见,故本指南重点介绍OSAHS。OSAHS 主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。国外资料显示,OSAHS 在成年人中的患病率为2 %～4 % ,是多种全身疾患的独立危险因素。而目前广大患者和医务工作者对本病的严重性、重要性和普遍性尚缺乏足够的认识,同时临床诊治中也存在许多不规范的情况,因此需要制定相应的诊治指南以规范临床工作中常遇到的问题。 一、OSAHS 相关术语定义 1. 睡眠呼吸暂停(SA) 是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10 s 以上。 2. 低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度) 较基础水平降低50 %以上并伴有动脉血氧饱和度(SaO2 ) 较基础水平下降≥4 %。 3. OSAHS 是指每夜7 h 的睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30 次以上, 或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea2hypopnea index ,AHI)，即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数大于或等于5 次/ h。 4.