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- 2017-02-20 发布于河南
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第四章 身体评估 概念 身体评估:医护人员用感官或借助简便器械来了解被评估者健康状况的最基本的检查方法。包括视、触、叩、听、嗅诊。 通过询问病史、全面准确地体格检查可对许多疾病作出初步诊断。正确而熟练地掌握体格检查方法,是每个医护人员必须掌握的基本功。 第一节 身体评估方法 基本方法 :视、触、叩 、听、 嗅。 注意事项: 一、要关心体贴病人,亲切和蔼耐心 二、严肃认真,方法正规,操作有序 三、操作轻巧、细致、准确、熟练 四、室内光线充足、温度适宜,安静、私密 五、一般于采集病史后开始,随时记录 视诊 全身视诊:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等 局部视诊: 皮肤、粘膜、 头颈、胸及腹部外形等 特殊部位:眼底、鼓膜、消化道等 视诊适用的范围广泛,有时仅靠视诊即可获得重要的诊断资料:如甲亢(面容)、风心(二尖瓣面容)、心肺功能不全(端坐体位)等,但视诊必须具有丰富的医学知识和临床经验作为基础,以防视而不见! 触 诊 定义:医护人员通过手与被评估者体表局部接触后的感觉及被评估者的反应来发现其有无异常的检查方法。 部位:全身,尤以腹部触诊最常用;指腹、掌指关节、大小鱼际、手掌。 内容:体温、湿度、震颤、压痛、包块等。 方法:浅部、深部。 一、触诊方法 浅部触诊法
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